这不是危言耸听。
有一组涉及亚洲十万人的健康数据调查显示，呼噜发生率最高的群体，是腰围大、血脂高、睡前吃宵夜、饮酒频繁的人群，甚至和饭后多久入睡都有直接关联。
研究还发现，哪怕是正常体重，只要内脏脂肪超标，打呼噜的概率也会飙升。
这些人看上去并不胖，但他们的肝脏、胰腺、肠系膜处都堆了脂肪，这种“隐形肥胖”是个不折不扣的慢性杀手，也和呼吸道肌肉的张力减弱直接相关。
还有一点常被忽略的，那就是颈部肌肉控制能力。人在入睡后，神经系统进入“减速”状态，咽部的肌肉也会跟着松弛。
一个人白天颈椎僵硬、肩膀酸紧，晚上这些部位反而更容易陷入无力放松的状态。
咽部塌陷，呼吸道一收缩，气流通过就摩擦出声。
这不是“声音大”那么简单，而是通道在变窄。有时候就是几毫米的距离差异，就能让一个人从安静睡眠变成震天响的呼噜源。
呼噜跟肺没有太大直接关系，大多数时候，是“通气”的问题，不是“气”本身有问题。
也就是说，呼吸的质量差，不是肺功能弱，而是“空气进来的路”没安排好。
像是鼻腔结构异常、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大，或者下颌发育不良，这些先天条件，很多人一出生就决定了是不是容易打呼噜。
而后天因素里，最常被低估的，是姿势。
平躺睡觉，呼噜的概率比侧卧高出1.7倍。
这个数字不是拍脑袋编出来的，是波士顿大学在一项关于睡姿与气道关系的横断面研究中统计出来的。
研究人员用动态磁共振成像追踪了50名被试者在不同睡姿下的气道状态，发现仰卧时，舌根更容易后坠，导致气道塌陷。
而这点，恰恰被很多人忽视。
更极端的是，有些人一到旅行、出差，换了床铺、睡姿，就开始打呼噜，这种“情境性呼噜”跟身体条件没关系，而是睡姿影响到了下颌角度。
要说最奇怪的一种情况，那就是运动员也打呼噜。
这和很多人想象中的“身体好就不打呼噜”完全相反。
职业运动员的肺活量、心肺功能都很好，可他们在休息时打呼噜的比例，比普通人群还要高10%。
原因并不复杂，长期高强度训练会造成上呼吸道的“代偿性肥厚”，也就是说他们的呼吸道肌肉组织变得更“壮”，但也更容易在松弛状态下堵塞气道。
这是强壮带来的副作用。还有个很少人提的因素是激素。
特别是睾酮水平高的人，打呼噜的概率比激素水平低的人要高得多。
这和男性普遍比女性打呼噜多也有关系。
内分泌系统在调控肌肉张力、呼吸节律方面扮演着隐秘却关键的角色。
有研究发现，40岁以上男性中，如果血清睾酮浓度超过正常上限，打呼噜的概率会增加23%，同时睡眠片段化风险也在增加。
这一点是很多健身人群、补充激素的人容易忽略的部分。更深一层看，打不打呼噜，甚至和人的情绪系统也有关。
长期压力大、焦虑、睡眠浅的人，不一定打呼噜，但他们的呼吸节律会不稳定。
而节律紊乱，是呼吸系统最大的负担之一。
人在睡眠中有两种呼吸控制方式，一种是化学反馈，比如血氧低了，大脑就发信号加深呼吸；另一种是机械控制，靠神经肌肉来维持气道通畅。
当大脑“觉得”自己睡不好，就会在深睡阶段释放出更多的去甲肾上腺素，这种激素让呼吸节律变得粗重，但同时也让呼吸肌肉更疲惫。
结果就是，呼吸变重，却更容易阻塞气道，呼噜声变响。再说个让人意想不到的点，环境温湿度对呼噜也有直接影响。
有研究测了北京、广州、成都三个城市在不同季节里呼噜人群的变化率，发现冬季湿度低、气温低的地区，呼噜人群比其他季节多出12%。
这不是说冷空气让人打呼噜，而是干燥空气会让鼻腔和喉咙的粘膜变得脆弱，炎症反应更明显，从而造成局部肿胀。
就像感冒时更容易打呼噜一样，这是个“炎症链条”的结果。
很多人问，呼噜需不需要治？不是每一种呼噜都需要治疗，但绝不能不管。
尤其是那种“停一会儿再响”的呼噜，中间有呼吸暂停的人，问题最重。可很多人自己感觉不到，家人也只是觉得声音大。
数据统计，中国城市中重度睡眠呼吸暂停综合征的患病率超过9.6%，但就诊率只有不到20%。
绝大多数人都觉得自己没病，也没有症状，最多就是白天打点哈欠，哪知道，这些人心血管事件的发生概率是普通人的4.5倍。
还有些看起来跟呼噜完全无关的健康问题，也可能是“呼噜惹的祸”。
比如清晨头痛、夜里频繁起夜、记忆力变差、情绪暴躁，这些不典型的表现，其实都是睡眠质量差的结果。
身体没休息好，代谢系统就紊乱，时间一长，免疫力也跟着崩。
人在长期缺氧的夜晚中变得迟钝，呼噜不是根本问题，但它是那扇门，通向很多更大的健康风险。
有些人终生不打呼噜，是不是说明他们更健康？不一定。
也许他们天生气道宽，也许他们肌肉张力好，也许他们只是睡得浅，根本没进入需要靠肌肉维持呼吸的深睡期。
没人能只靠有没有呼噜来判断健康，但一个人对自己的身体有没有觉察，是决定未来状态的关键。
问题是：一个人晚上打呼噜却白天一点困倦感都没有，这算不算正常？
有一类人叫“习惯性呼吸暂停适应者”，他们虽然夜间有呼吸障碍，却由于身体长期适应，白天依然清醒。
大脑调节系统通过增强交感神经活性来弥补缺氧，这种代偿虽然暂时有用，但对心脏、血压、内分泌系统的负担极大。
这种人往往在40岁后问题爆发，表面看着没事，实则暗流涌动。清醒≠健康，白天能撑不代表夜里安全。
这类人更应该早筛查，别等到突发事件才追悔莫及。
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参考资料
[1]王伟航,吴拥军.别把打呼噜当小事儿[J].中医健康养生,2023,9(03):62-64.
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